En Europe, nous avons la chance de pouvoir bénéficier d’une assurance soins de santé obligatoire, communément appelée
« mutuelle ». En cas d’hospitalisation, celle-ci ne rembourse malheureusement pas tous les frais. Pour éviter les mauvaises surprises aux plus mauvais moments de votre vie, l’assurance hospitalisation vient en renfort. Tant les mutuelles que les assureurs proposent ce type d’assurance. Ne comparez pas seulement le prix…
Qu’est-ce qu’une assurance hospitalisation ?
Vous devrez sans doute rester un ou plusieurs jours à l’hôpital ? Malheureusement, votre mutuelle ne rembourse que partiellement votre facture. L’assurance hospitalisation entre en jeu pour vous aider à payer le solde. Elle vient en complément de l’assurance soins de santé.
Le remboursement se passe en 2 temps : d’abord l’intervention de la mutuelle puis celle de l’assurance hospitalisation.
Sachez aussi que contrairement à l’assurance soins de santé, l’assurance hospitalisation n’est pas obligatoire.
Que rembourse l’assurance hospitalisation ?
L’assurance hospitalisation rembourse :
- les frais d’hospitalisation (accident, maladie, grossesse, accouchement, soins palliatifs) non remboursés par votre mutuelle et notamment : les suppléments de frais de séjour, suppléments d’honoraires des médecins, soins, médicaments, matériel médical. Généralement, elle couvre aussi les hospitalisations de jour ;
- les frais ambulatoires avant et après votre hospitalisation (consultations de suivi, médicaments, radiographies…) et ce jusqu’à plusieurs mois après ;
- les frais liés au traitement de certaines maladies graves (cancer, diabète, sclérose en plaque…).
Checklist pour comparer les contrats
Un contrat n’est pas l’autre. Il vaut donc mieux comparer ! Voici quelques questions à se poser avant de choisir :
- Pouvez-vous choisir librement l’hôpital et le type de chambre ?
- Quelles sont les maladies assurées ?
- Le rooming-in, les traitements de fécondation in vitro, les analyses, les scanners, les prothèses, perruques et bandages sont-ils inclus, ainsi que la location de matériel médical pour les soins à domicile ?
- Les traitements alternatifs (acupuncture, ostéopathie) et les médicaments non remboursés par la mutuelle aussi ?
- Votre assurance paie-t-elle directement la facture ? Quid du montant de la franchise ?
- Quel est le plafond d’intervention ? 100 %, 200 %, 300 %, illimité ?
- Quid du remboursement des frais d’hospitalisation pour les
enfants ?
- Êtes-vous couvert partout dans le monde ?
- La prime est-elle fixe ou augmente-t-elle en fonction de votre âge ?
- Quel est le délai d’attente avant l’entrée en vigueur de votre contrat ? Y a-t-il un questionnaire médical ?
À lire également : « Assurance hospitalisation : mutuelle ou
assureur ? »
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